Инженерные системы в поликлиниках, больницах
Инженерные системы больницы и поликлиники проектируют вместе с планировкой. Класс чистоты помещения задаёт вентиляцию, а группа медицинского помещения — схему электроснабжения. Для водопровода, канализации и медицинских газов действуют отдельные требования.
Проектирование здания опирается на СП 158.13330.2014 «Здания и помещения медицинских организаций» (изменение № 7, приказ Минстроя от 09.07.2026 № 436/пр). Санитарные требования к эксплуатации с 1 сентября 2026 года задаёт СП 2.1.4284-26, утверждённое постановлением Главного государственного санитарного врача от 02.06.2026 № 20. Он заменил СП 2.1.3678-20. Требования к чистоте воздуха дополняет ГОСТ Р 52539-2006 «Чистота воздуха в лечебных учреждениях».

Вентиляция и классы чистоты
Классы чистоты А, Б, В и Г приведены в приложении № 3 к СП 2.1.4284-26. Для групп помещений там указаны предельное число микроорганизмов в 1 м³ воздуха, температура и воздухообмен.
- Класс А — операционные, послеоперационные палаты, реанимационные залы, палаты интенсивной терапии, родовые, манипуляционные для новорождённых. Для операционных до начала работы не более 200 КОЕ/м³, во время работы не более 500 КОЕ/м³. Приток в асептических помещениях класса А — не меньше десятикратного воздухообмена.
- Класс Б — в том числе палаты для пациентов в асептических условиях и для иммунно-компрометированных, рентгенооперационные, чистая и стерильная зоны центрального стерилизационного отделения, процедурные и асептические перевязочные, процедурные бронхоскопии, малые операционные. Предел числа микроорганизмов задан для каждой группы помещений отдельно.
- Класс В — палаты для взрослых, кабинеты врачей, кабинеты функциональной диагностики, процедурные магнитно-резонансной томографии, процедурные эндоскопии кроме бронхоскопии, боксы палатных отделений. Число микроорганизмов для них не нормируется, воздухообмен нормируется: у палат взрослых это 80 м³/ч на койку, у кабинетов врачей — 60 м³/ч на человека.
- Класс Г — в том числе туалеты, помещения сортировки и временного хранения грязного белья, регистратура, ожидальные, гардероб, грязная зона стерилизационного отделения, секционные.
Воздух не должен перетекать из помещений класса Г в классы В, Б и А, из класса В в Б и А, из класса Б в класс А. Операционные, реанимационные, рентгеновские кабинеты, лаборатории, боксы и пищеблок получают раздельные приточно-вытяжные системы. Если одна система обслуживает несколько помещений класса А, обратный переток между ними исключают. Приток подают в верхнюю зону. В операционных, наркозных, реанимационных, родовых и рентгенопроцедурных удаление идёт из двух зон: 40% сверху и 60% из нижней зоны, в 60 см от пола. Вентиляция помещений класса А работает постоянно, оборудование их притока ставят в отдельной вентиляционной камере. Кроме класса А в лечебно-диагностических помещениях оставляют возможность естественного проветривания.
Общие правила отопления, вентиляции и кондиционирования — СП 60.13330.2020. Кратность и запрет перетока для лечебных помещений берут из санитарных правил и из СП 158.13330.2014.

Электроснабжение
Категорию надёжности назначают по Правилам устройства электроустановок (7-е издание): I, II, III и особая группа I категории, у которой кроме двух основных вводов есть автономный источник. Для медицинских помещений группы 2, где отказ питания опасен для пациента, СП 158.13330.2014 требует подключить часть светильников к источнику систем безопасности: автономному генератору или источнику бесперебойного питания. Группы медицинских помещений 0, 1 и 2 и медицинскую систему IT задаёт ГОСТ Р 50571.7.710-2023. Время автономной работы источника определяют расчётом в проекте.
Подготовка помещений под МРТ, КТ и рентген, включая экранирование и радиационную защиту, разобрана в статье о подготовке кабинетов. Монтаж сетей — в разделе электромонтажа.

Водоснабжение, канализация, медицинские газы
Лечебное здание оборудуют холодным и горячим водоснабжением и водоотведением. На случай ремонта горячего водопровода предусматривают резерв: водонагреватели (СП 2.1.4284-26). Вода для хозяйственно-питьевых нужд должна отвечать гигиеническим нормативам. Сточные воды идут на городские очистные сооружения. Если их нет, стоки проходят полную биологическую очистку и обеззараживание на локальных сооружениях.
Централизованные медицинские газы подают по отдельной сети. СП 158.13330.2014 описывает снабжение кислородом, закисью азота, вакуумом, сжатым воздухом и углекислым газом. Свод ссылается на ГОСТ Р ИСО 7396-1-2011 для трубопроводов сжатых медицинских газов и вакуума. Точки потребления, резерв источника и маркировку труб указывает проект.
Строительная компания «Олимпия» проектирует и монтирует инженерные системы медицинских зданий в Москве и Московской области. Состав работ — в разделе медицинских учреждений, вентиляция — в разделе вентиляции, кабинеты лучевой диагностики — на странице КТ, МРТ и рентгена.
В октябре строительная компания «Олимпия» предлагает специальные условия на ремонт офисных помещений.
По вопросам снабжения, поставки материалов и другим видам сотрудничества просьба обращаться исключительно на электронную почту